中西藥可以併用嗎？

這個問題，可能還沒有固定的標準答案！

首先談什麼是「併用」
狹義解釋：剛吃完一類型藥，立刻吃另一類藥，沒有間隔。
廣義解釋：中藥、西藥之間，隔一小時或兩小時，仍可稱為「併用」。藥物吃到體內，可能經過72小時才會完全排出體外，因此，同一天所吃的中西藥，有機會互相影響。

合併使用，若是提升效果、降低副作用，是大家所樂見。

反過來說，若效果變差，或出現本來沒有的副作用反應，就需要仔細探索原因。

西藥與西藥之間的交互作用(drug-drug interaction)已有許多研究報告，有些屬於效果提升，有的是不良反應，資料相當豐富而明確。

中藥與中藥之間，如何搭配使用，古代有「十八反」、「十九畏」，指出中藥的配伍禁忌。

中藥與西藥之間的交互作用 (drug-herb interaction 或寫為 herbal-drug interaction)，近年陸續有醫學文獻發表，例如中藥「丹參」與西藥Warfarin(抗凝血劑)合併使用，可能導致嚴重出血反應。人參與降血糖西藥併用，可能發生血糖過低的症狀。有些外國期刊建議不要合併此類之中西藥組合，以避免不良反應。

醫學的觀念，一直在演進，新的研究資料，可能修改舊的看法。人參可能降低Warfarin的抗凝血效果而發生血栓，有數篇文獻建議不要合併使用，而2009年有篇研究(Lee YH, Lee BK, Choi YJ, Yoon IK, Chang BC, Gwak HS: Interaction between warfarin and Korean red ginseng in patients with cardiac valve replacement. Int J Cardiol 2009.)，追蹤25名心臟瓣膜術後患者，結論是：適當監測與衛教的情況，服用Warfarin的病人，可以吃韓國紅參。

若是將來有新的研究，指出合併中西藥得到更好的治療，將是醫學新境界。

目前所看到的國際醫學文獻，中西藥交互作用，大部分是談不良反應。
這大概是過渡時期的現象，若不確定安全與否，那麼，避免合併使用，是容易執行的初步安全措施。