衛生署中醫藥委員會歷年有關「中西藥交互作用」之研究成果摘要


計畫編號:CCMP95-TP-034

作者: 許游章, 徐素蘭, 侯鈺琪

標題:中西藥併用之安全性探索 (整合型).

中藥:槐花、大黃、首烏

西藥:Glipizide、Phenytoin

研究方式:動物實驗

研究對象:雄性Sprague-Dawley大鼠

交互作用: 槐花單服或與Glipizide併用,對於糖尿病大鼠體重、血糖俱無顯著影響,至於抗氧化指標方面,SOD並無影響,但併用及單服槐花20天後有降低糖尿病鼠之NO及提高其GSH。 併服高劑量大黃水煎劑(4.0 g/kg)顯著降低Phenytoin之清除率及平均滯留時間,至於低劑量則無顯著影響。另併服何首烏水煎劑,低劑量(2.0 g/kg) 致Phenytoin最高血藥濃度及曲線下面積降低,清除率提高;高劑量(4.0 g/kg)則致Phenytoin最高血藥濃度降低及清除率提高。 大黃及首烏均具降低Phenytoin體內暴露之作用,且較高劑量之作用較為顯著,另外以MDCK研究其交互作用之機轉,結果發現首烏會抑制Rhodamine 123之外排,因此推論首烏可作用於Pgp,但此結果無法完全解釋二者之交互作用,因此須以其他部位細胞,諸如進行BBB及腸道細胞進行運輸蛋白之研究或進行肝臟代謝酵素之研究,方能釐清此交互作用之機轉。

建議:有關中西藥併用之研究,其利基及風險之評估,對於慢性病患尤其重要,因此需建立更多研究模式以評估其影響,希冀能找到有助於西藥藥效或保護病患之中西藥併用模式,以增進病患用藥安全及福祉。

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